肺栓塞能溶解吗

Question

因为肺栓塞身体一直虚弱，感觉随时都会窒息。肺栓塞能溶解吗？

Answer 1

肺栓塞部分情况下可通过溶栓治疗实现血栓溶解，治疗方法主要有抗凝治疗、溶栓治疗、介入取栓、手术取栓。

1、抗凝治疗

使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大，适用于中低危患者，需监测凝血功能。

2、溶栓治疗

采用阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等溶栓药物直接溶解血栓，适用于高危伴休克患者，需警惕出血风险。

3、介入取栓

通过导管机械碎栓或抽吸血栓，适用于溶栓禁忌或失败患者，需由介入放射科医生操作。

4、手术取栓

行肺动脉血栓切除术清除大块血栓，适用于中心型栓塞且病情危急者，需开胸手术治疗。

急性期需绝对卧床，恢复期逐步增加活动量，长期需穿戴弹力袜预防深静脉血栓复发，定期复查凝血指标。