肺栓塞患者急性期需绝对卧床,恢复期可在医生指导下逐步恢复活动。肺栓塞患者的活动能力主要取决于栓塞范围、心肺功能、抗凝治疗稳定性及并发症风险。
发病2周内血栓易脱落,需绝对卧床避免剧烈咳嗽或翻身,此时活动可能导致血栓脱落引发二次栓塞。
抗凝治疗2-4周后经CT复查,若血栓缩小且无右心功能不全,可在监护下进行床边坐立等低强度活动。
病情稳定后需进行心肺运动试验,制定个体化训练方案,通常从步行、踏车等有氧运动开始,心率控制在储备心率的40-60%。
治愈后应避免久坐久卧,乘坐长途交通工具需穿戴弹力袜,高危人群须持续抗凝预防复发。
肺栓塞患者康复期间建议穿着医用弹力袜,每日进行踝泵运动,饮食注意控制维生素K摄入以维持华法林疗效。