肺栓塞可以手术吗

Question

查出肺栓塞后一直吃药，可是好不了，还是觉得心口发慌有点闷。那肺栓塞可以手术吗？

Answer 1

肺栓塞多数情况下无须手术，治疗方式主要有抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入、手术取栓。

1、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物可防止血栓扩大，适用于血流动力学稳定的患者。

2、溶栓治疗

阿替普酶、尿激酶等药物可快速溶解血栓，适用于高危肺栓塞伴休克或低血压的患者。

3、滤器植入

通过介入手术在下腔静脉放置滤器，适用于抗凝禁忌或复发血栓栓塞的高危患者。

4、手术取栓

开胸行肺动脉血栓切除术仅适用于溶栓失败、存在右心血栓或循环衰竭的极危重患者。

急性期需绝对卧床休息，恢复期应在医生指导下逐步进行呼吸功能锻炼，避免剧烈运动诱发再次栓塞。