腺肌症切除子宫副作用

Question

因为得了子宫腺肌症，现在医生建议把子宫切除，但我担心对身体不好。腺肌症切除子宫副作用有哪些？

Answer 1

子宫腺肌症切除子宫的常见副作用包括盆腔粘连、卵巢功能减退、泌尿系统症状及心理影响，术后需结合个体情况制定康复方案。

1、盆腔粘连

术后可能发生盆腔组织粘连，与手术创伤有关，表现为慢性盆腔疼痛或肠梗阻。可通过腹腔镜松解术治疗，药物可选非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或曲马多缓解症状。

2、卵巢功能减退

子宫切除可能影响卵巢血供，导致激素水平下降，引发潮热、骨质疏松。建议定期监测激素水平，必要时补充雌激素如戊酸雌二醇、结合雌激素或替勃龙。

3、泌尿系统症状

手术可能损伤膀胱神经，出现尿频、尿失禁。盆底肌训练是基础干预，药物可选米拉贝隆、索利那新或托特罗定改善膀胱功能。

4、心理影响

部分患者术后出现焦虑或自我认同障碍，与生育功能丧失有关。认知行为疗法联合支持小组可改善情绪，严重时使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药。

术后建议保持低强度运动如瑜伽，补充钙质及维生素D，定期复查盆腔超声与激素水平，出现异常症状需及时就医评估。