肝硬化会不会变肝癌

Question

我老是出现轻度疲劳，腹胀，检查是肝硬化，听说最后会成肝癌，肝硬化会不会变肝癌呢？

Answer 1

肝硬化可能会发展为肝癌。肝硬化是肝癌的重要危险因素之一，主要与长期肝损伤、病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性疾病等因素有关。

1、长期肝损伤

长期慢性肝损伤导致肝细胞反复坏死和再生，增加基因突变概率。治疗需针对原发病因，如戒酒、抗病毒治疗，药物可选用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可导致肝硬化和肝癌。抗病毒治疗是关键，药物包括干扰素、拉米夫定、达卡他韦，需定期监测病毒载量和肝功能。

3、酒精性肝病

长期酗酒会导致脂肪肝、肝纤维化直至肝硬化。治疗需严格戒酒，补充维生素B族，药物可用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。

4、代谢性疾病

非酒精性脂肪性肝病和遗传代谢病也可进展为肝硬化。控制血糖血脂、减轻体重是基础治疗，药物包括二甲双胍、奥利司他、维生素E。

肝硬化患者应每3-6个月进行超声和甲胎蛋白检查，保持低脂高蛋白饮食，避免劳累和肝毒性药物，发现异常及时就医。