子宫肌腺症患者多数情况下可以怀孕,但可能增加流产、早产等风险。怀孕概率与病情严重程度、年龄、卵巢功能等因素有关。
轻度子宫肌腺症对怀孕影响较小,子宫内膜异位范围局限时,自然受孕概率较高。中重度患者可能因宫腔变形、输卵管粘连导致受孕困难。
35岁以下患者卵巢储备功能较好,怀孕成功率相对较高。年龄增长伴随卵巢功能下降,会进一步降低受孕概率。
合并子宫内膜异位症或盆腔粘连时,可能造成输卵管阻塞。子宫肌腺症引起的慢性炎症环境也不利于胚胎着床。
药物治疗可暂时改善症状但无法根治,GnRH-a类药物能缩小病灶。严重者需考虑子宫腺肌症病灶切除术,术后半年至一年为最佳受孕时机。
建议计划怀孕前进行妇科超声和激素水平评估,孕期需加强监测,出现异常出血或腹痛应及时就医。