有前置胎盘顺产的吗

Question

前置胎盘，我希望可以顺产，有前置胎盘顺产的吗?

Answer 1

前置胎盘多数情况下建议剖宫产，但部分边缘性前置胎盘在严密监测下可尝试顺产，具体需评估胎盘位置、出血风险及胎儿状况。

1、胎盘类型

完全性前置胎盘必须剖宫产，边缘性或部分性前置胎盘在胎盘边缘距宫颈内口超过20毫米且无活动出血时，可考虑阴道试产。

2、出血风险

产程中子宫收缩可能引发胎盘剥离导致大出血，需持续监测出血量，备好紧急输血及手术预案。

3、胎儿状况

胎儿胎位正常、体重适中且无窘迫征象时，顺产成功率较高，需通过胎心监护实时评估胎儿耐受性。

4、医疗条件

具备多学科团队和紧急剖宫产能力的医院方可尝试，需由产科医生评估宫颈条件、产道情况及既往分娩史。

前置胎盘孕妇应提前选择有抢救条件的医院，避免剧烈运动，出现阴道流血或宫缩需立即就医。