子宫肌腺症为何血块多

Question

我这次来月经特别疼，还有很多血块，子宫肌腺症为何血块多?

Answer 1

子宫肌腺症出现血块增多可能由子宫内膜异位增生、子宫收缩异常、凝血功能紊乱、病灶血管破裂等原因引起，可通过药物控制、手术治疗、中医调理、生活方式调整等方式干预。

1.子宫内膜异位增生

异位内膜组织随月经周期脱落出血，与经血混合形成血块。建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地诺孕素等药物抑制内膜生长，疼痛明显时可配合布洛芬缓解。

2.子宫收缩异常

子宫肌层肥大影响收缩力，经血滞留凝结成块。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可调节激素水平，严重者需考虑子宫动脉栓塞术。

3.凝血功能紊乱

病灶区纤溶亢进导致凝血异常。氨甲环酸等抗纤溶药物可减少出血，同时需筛查是否合并血小板减少等血液系统疾病。

4.病灶血管破裂

异位内膜侵蚀血管壁引发破裂性出血。妇科超声评估病灶范围，弥漫性病变需行子宫切除术，局部病灶可选择病灶切除术。

日常避免剧烈运动及生冷饮食，经期使用暖水袋热敷下腹部，定期复查血红蛋白预防贫血，症状加重需及时妇科就诊。