妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病可能增加母婴并发症风险，包括巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等。妊娠糖尿病是妊娠期首次出现或被发现的糖代谢异常，主要由胰岛素抵抗加重导致。

1、巨大儿风险

妊娠糖尿病孕妇血糖水平升高，胎儿长期处于高糖环境，可能刺激胎儿胰岛素分泌增多，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长形成巨大儿。巨大儿可能增加分娩时肩难产、产道损伤等风险。孕妇需通过饮食控制、适度运动及胰岛素治疗维持血糖稳定，常用药物包括门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。

2、新生儿低血糖

母体高血糖环境可能使胎儿胰岛细胞代偿性增生，分娩后脱离母体高糖供给，新生儿易发生反应性低血糖。低血糖可能导致新生儿嗜睡、喂养困难甚至脑损伤。产后需密切监测新生儿血糖，必要时给予葡萄糖静脉滴注或早期喂养干预。

3、子痫前期

妊娠糖尿病孕妇发生子痫前期的概率增高，表现为高血压、蛋白尿及多器官功能损害。高血糖可能损伤血管内皮功能，加剧胎盘缺血缺氧。孕妇需定期监测血压和尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，严重时需提前终止妊娠。

4、早产风险

血糖控制不佳可能诱发宫缩或导致羊水过多，增加早产概率。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、脑瘫等并发症。孕妇需通过血糖监测、营养干预降低风险，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

5、远期代谢疾病

妊娠糖尿病孕妇产后患2型糖尿病的风险显著增加，子代成年后肥胖、糖耐量异常的概率也更高。这与宫内高糖环境编程胎儿代谢功能有关。建议产后6-12周进行糖耐量复查，长期保持膳食均衡和规律运动。

妊娠糖尿病患者需严格遵循医嘱进行血糖监测，每日记录空腹及餐后血糖值。饮食上选择低升糖指数食物，分5-6餐少量进食，避免精制糖摄入。适度进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。产后需定期随访血糖及代谢指标，母乳喂养有助于降低母婴远期代谢疾病风险。出现视力模糊、严重水肿或胎动异常时需立即就医。