黄褐斑好发于30-50岁女性、长期日晒者、妊娠期妇女及口服避孕药人群,与激素变化和紫外线暴露密切相关。
雌激素水平波动导致黑色素细胞活跃,表现为面颊对称性褐色斑片,可通过氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸等药物干预。
紫外线刺激酪氨酸酶活性增强,形成边界不清的棕褐色斑块,需配合防晒霜使用,药物选择包括左旋维生素C、熊果苷、曲酸等外用制剂。
孕激素升高诱发妊娠期黄褐斑,产后多自行消退,严重者可选用含甘草提取物、传明酸等成分的温和外用药物。
避孕药等含雌激素制剂可能加重色素沉着,建议停药后观察,必要时使用含烟酰胺、壬二酸等成分的淡斑产品。
日常需严格防晒,补充维生素C和维生素E,避免熬夜及焦虑情绪,顽固性色斑建议联合激光治疗。