镜下血尿怎么回事

Question

最近同房过一次发现小便血尿，镜下血尿怎么回事？

Answer 1

镜下血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

1、尿路感染

细菌入侵尿路导致黏膜充血破损，常见尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路上皮引发出血，多伴随腰痛发作。临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊、尿石通丸等药物促进排石。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，可能伴水肿和蛋白尿。需采用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫调节治疗。

4、肿瘤

泌尿系统肿瘤侵蚀血管导致持续性出血，常见无痛性血尿。需通过膀胱镜或手术明确病理类型，必要时行根治性切除术。

发现镜下血尿应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，定期复查尿常规和泌尿系统超声。