前列腺增生的手术适应症有哪些

Question

得了前列腺增生，但是也不知道是否需要进行手术，前列腺增生的手术适应症有哪些？

Answer 1

前列腺增生手术适应症主要有药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能损害、膀胱结石。手术方式包括经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。

1、药物治疗无效

患者长期服用非那雄胺、坦索罗辛等药物后症状无改善，国际前列腺症状评分持续处于中重度水平，排尿困难严重影响生活质量时需考虑手术。

2、反复尿潴留

一年内发生两次以上急性尿潴留，或留置导尿管后仍无法自主排尿，提示膀胱出口严重梗阻，此时保守治疗难以奏效。

3、肾功能损害

前列腺增生导致双侧肾积水或血肌酐升高，表明存在上尿路梗阻，需手术解除压迫防止肾功能进一步恶化。

4、膀胱结石

因排尿不畅继发膀胱结石形成，或合并反复尿路感染，需同期处理结石和解除前列腺梗阻。

术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动，遵医嘱进行膀胱功能锻炼，定期复查残余尿量和尿流率。