原发性肺结核是由结核分枝杆菌初次感染肺部引起的疾病,常见于儿童和青少年,主要包括原发综合征和支气管淋巴结结核两种类型。
结核分枝杆菌通过呼吸道进入肺部,在肺泡内繁殖形成原发病灶,随后细菌沿淋巴管扩散至肺门淋巴结。
早期可能无明显症状,部分患者出现低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状,儿童可能出现体重增长缓慢。
胸部X线检查可见原发综合征的哑铃状阴影,结核菌素试验阳性,痰涂片或培养可检出结核分枝杆菌。
采用标准抗结核药物治疗方案,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,治疗周期通常为6-9个月。
患者应保证充足营养,适当休息,避免与免疫力低下人群密切接触,定期复查以监测治疗效果。