支气管肺泡灌洗在规范操作下总体安全性较高,主要风险包括短暂低氧血症、气道痉挛、出血和感染。
操作过程中可能因灌洗液占据肺泡空间导致血氧饱和度下降,通常可通过术中吸氧快速缓解,严重时需暂停操作。
支气管黏膜受刺激可能引发痉挛性咳嗽或喘息,术前使用支气管扩张剂可降低发生概率,术中需备好急救药物。
黏膜损伤可能导致少量咯血,凝血功能异常患者风险增加,操作前需评估血小板及凝血指标,轻微出血可自行停止。
严格无菌操作下感染率较低,免疫功能低下者可能出现肺部感染,术后需监测体温及痰液性状,必要时使用抗生素。
检查前需完善肺功能评估,术后2小时内禁食水,出现持续胸痛或发热应及时就医复查胸部影像。