附件炎患者多数情况下可以怀孕,但可能增加宫外孕或不孕风险,主要影响因素有炎症程度、输卵管是否通畅、治疗及时性、是否存在盆腔粘连。
轻度附件炎对怀孕影响较小,急性期需先控制感染。慢性炎症可能导致输卵管纤毛功能受损,建议孕前完成抗炎治疗。
炎症易导致输卵管粘连或积水,可通过子宫输卵管造影评估。严重堵塞时需腹腔镜手术疏通后再备孕。
急性发作期应避孕至症状消失,慢性炎症稳定3个月后妊娠更安全。治疗期间可使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。
反复炎症易形成盆腔粘连带,可能干扰卵子输送。中重度粘连需行宫腹腔镜联合松解术,术后半年内受孕概率较高。
备孕前建议完善妇科检查及输卵管评估,治疗期间保持会阴清洁,避免辛辣饮食,定期复查炎症指标。