孕妇患妊娠糖尿病怎么办

孕妇患妊娠糖尿病可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、高龄妊娠等原因引起。

1、调整饮食

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，避免高糖高脂饮食。每日分5-6餐进食，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和膳食纤维丰富的蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。合理饮食有助于稳定餐后血糖，减少血糖波动对胎儿的影响。

2、适量运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，每次持续20-30分钟。运动可提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖水平。避免剧烈运动或可能压迫腹部的动作，运动前后监测血糖，防止发生低血糖。若出现宫缩、阴道出血等不适需立即停止运动。

3、血糖监测

每日需监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖变化趋势。血糖控制目标通常为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。通过动态血糖监测可及时发现异常，调整治疗方案。监测结果需定期向产科及内分泌科医生反馈，以便评估控制效果。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，这些药物不通过胎盘屏障，对胎儿影响较小。禁止自行使用口服降糖药，部分口服药可能通过胎盘影响胎儿发育。胰岛素治疗期间需加强血糖监测，防止低血糖发生。

5、定期产检

妊娠糖尿病患者需增加产检频率，监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能，必要时进行胎心监护。妊娠晚期需特别注意妊娠高血压、巨大儿等并发症的预防。产科医生会根据病情决定分娩时机和方式，多数患者可经阴道分娩。

妊娠糖尿病患者需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每日保证充足水分摄入，可选择无糖豆浆、淡茶水等饮品。保持心情愉悦，减轻心理压力，必要时寻求专业心理支持。家属应协助记录饮食运动及血糖数据，共同参与孕期管理。若出现视力模糊、严重口渴、尿频等症状需及时就医。