如何查高泌乳素血症

Question

我分泌出来的母乳好像不是特别正常，了解到有些人有高泌乳素血症，要如何查这个病？

Answer 1

高泌乳素血症可通过血液检测、影像学检查、临床症状评估、药物激发试验等方式诊断。高泌乳素血症通常由垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、生理性因素等原因引起。

1、血液检测

通过测定血清泌乳素水平确诊，需空腹采血，避免剧烈运动或刺激乳头等干扰因素。若结果异常需重复检测。

2、影像学检查

垂体MRI是定位病变的金标准，可发现垂体微腺瘤或占位性病变。CT检查适用于MRI禁忌者但分辨率较低。

3、症状评估

女性表现为闭经溢乳，男性出现性功能减退。需详细询问用药史、月经史及伴随症状。

4、激发试验

TRH兴奋试验或甲氧氯普胺试验可鉴别功能性升高与病理性升高，但临床已逐渐减少使用。

确诊后需根据病因选择溴隐亭等药物治疗或手术干预，定期复查泌乳素水平及垂体影像学变化。