剖宫产后会大出血吗

Question

我即将进行剖宫产手术，心里非常害怕，剖宫产后会大出血吗？

Answer 1

剖宫产术后大出血属于严重并发症，发生概率较低但需警惕，主要风险因素包括子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍及手术操作相关损伤。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩能力不足可能导致出血，可通过按摩子宫、使用缩宫素等促进宫缩，严重时需行子宫动脉栓塞术。

2、胎盘因素

胎盘残留或植入可能引发持续性出血，需通过超声检查确诊，必要时行清宫术或子宫切除术，药物可选用米索前列醇辅助治疗。

3、凝血异常

妊娠期高血压或羊水栓塞等导致的凝血功能障碍需输注血浆、冷沉淀等血液制品，同时处理原发疾病。

4、手术损伤

血管缝合不彻底或子宫切口撕裂可能造成术野出血，需及时探查止血，必要时二次手术修复。

术后需密切监测出血量及生命体征，早期下床活动有助于子宫复旧，出现头晕、心悸等失血症状应立即告知医护人员。