新生儿黄疸一般在出生后2-3天出现,5-7天达到高峰,血清胆红素值足月儿不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl)属于生理性范围。
血清胆红素每日上升幅度小于85μmol/L(5mg/dl),皮肤黄染主要分布在面部和躯干,宝宝精神状态良好,无须特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
血清胆红素可能持续2-3个月,峰值通常不超过257μmol/L(15mg/dl),暂停母乳3天后胆红素下降明显,恢复喂养后可能反复但不会加重。
出生24小时内出现黄疸,血清胆红素足月儿超过220.6μmol/L、早产儿超过256.5μmol/L,或每日上升超过85μmol/L,需警惕溶血、感染等病理因素。
当血清胆红素超过光疗阈值(足月儿291-308μmol/L,早产儿171-239μmol/L),或伴随嗜睡、拒奶等症状时,需立即医疗干预。
建议每日监测黄疸变化情况,保证充足喂养量,若发现黄疸过早出现、进展过快或伴有异常症状,应及时就医评估。