小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻怎么办

Question

昨天我的小孩一直出现便秘的情况，医院做了腹腔检查，发现肠道有异物，还是异物性肠梗阻，这种情况要怎么办呢？

Answer 1

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻可通过密切观察、内镜取出、药物辅助、手术干预等方式治疗。该问题通常由误吞异物、胃肠动力异常、肠道结构异常、炎症粘连等原因引起。

1、密切观察

家长需记录孩子排便情况，若异物为光滑小物件且无症状，可等待自然排出。期间避免进食粗纤维食物，观察是否出现腹痛或呕吐。

2、内镜取出

胃或十二指肠近端异物可在消化内镜下取出。需麻醉配合，适用于电池、尖锐物等危险异物，操作后需禁食4-6小时。

3、药物辅助

乳果糖口服溶液可促进肠道蠕动，西甲硅油乳剂能缓解腹胀，蒙脱石散可保护肠黏膜。家长需遵医嘱使用并监测排便。

4、手术干预

肠梗阻需行肠管切开取异物或肠段切除术，适用于完全梗阻、肠穿孔等情况。术后需静脉营养支持并预防感染。

家长应妥善收纳小物件，选择适龄玩具，教育孩子勿将物品放入口中。出现持续呕吐、血便等症状须立即就医。