附睾炎是附睾的炎症性疾病,常见于泌尿系统感染或性传播疾病继发,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
大肠埃希菌等泌尿系病原体逆行感染是主要病因,表现为阴囊突发肿痛伴发热,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
前列腺增生或导尿操作可能导致尿液反流至附睾,引发化学性炎症,可伴随排尿困难,需解除梗阻并配合坦索罗辛治疗。
淋球菌或衣原体感染通过输精管扩散,常见于性活跃人群,需用头孢克肟联合多西环素进行针对性抗感染。
结核分枝杆菌血行播散可导致慢性肉芽肿性附睾炎,表现为无痛性结节,需规范抗结核治疗6个月以上。
急性期应卧床休息并托高阴囊,避免辛辣食物及剧烈运动,慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。