肺结核的痰是什么样的

Question

发烧，吃退烧药还是不行，有浓痰，肺部有声音，检查疑似肺结核，肺结核的痰是什么样的？

Answer 1

肺结核患者的痰液多呈黏液脓性，可能伴随血丝、干酪样物质或黄绿色脓液，典型特征为量多、黏稠、静置后分层。

1、黏液脓性痰

早期肺结核常见灰白色或淡黄色黏痰，与支气管黏膜炎症反应有关，需进行痰涂片抗酸染色检查，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、血丝痰

病灶侵犯肺血管时可出现痰中带血，可能伴有低热盗汗，需警惕空洞型肺结核，治疗需联合乙胺丁醇等药物，避免剧烈咳嗽。

3、干酪样物质

肺组织坏死液化后咳出黄色块状物，多伴随明显腐臭味，提示病情进展，需加强营养支持并调整链霉素等二线用药方案。

4、分层痰液

静置后分泡沫、浆液、脓液三层是肺结核典型表现，与混合感染相关，需加用莫西沙星等抗生素，定期复查胸部CT评估疗效。

肺结核患者应单独处理痰液并消毒，保持室内通风，每日摄入足量优质蛋白和维生素A，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。