肺气肿的肺是什么样子

Question

我咳嗽好长一段时间了，朋友说这个样子看起来有点像是肺气肿。肺气肿的肺是什么样子？

Answer 1

肺气肿患者的肺组织呈现异常扩张、弹性减退，典型表现为肺泡壁破坏、肺大泡形成，可能由慢性支气管炎、长期吸烟、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、职业粉尘暴露等原因引起。

1、肺泡结构破坏

正常肺泡间隔断裂融合，形成异常扩大的气囊腔，显微镜下可见肺泡壁变薄、毛细血管床减少。

2、肺容积增大

肺部整体膨胀呈桶状，叩诊呈过清音，解剖可见肺叶边缘钝圆，横膈受压下移。

3、肺大泡形成

多发直径超过1厘米的含气囊腔，胸片显示透亮度增高区域，严重者可占据单侧胸腔三分之一以上。

4、气道病理改变

终末细支气管壁炎性增厚，管腔内有黏液栓滞留，小气道支撑结构塌陷导致呼气性呼吸困难。

肺气肿患者应严格戒烟，避免呼吸道感染，可进行腹式呼吸训练改善肺功能，定期监测血氧饱和度。