局限性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏症等原因引起。
烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维,导致局部肺泡过度膨胀。患者可能出现活动后气短,需立即戒烟并遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片等支气管扩张剂。
长期吸入粉尘或工业废气会引发细支气管炎症,造成局部气道阻塞。典型表现为咳嗽伴哮鸣音,建议改善生活环境并使用布地奈德、孟鲁司特、乙酰半胱氨酸等抗炎药物。
反复气道感染会导致支气管壁结构重塑,可能伴随咳痰和喘息症状。需控制感染后使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、多索茶碱等药物。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现肺组织蛋白酶-抗蛋白酶失衡,表现为早发性肺气肿。需定期注射α-1蛋白酶抑制剂,配合使用噻托溴铵、福莫特罗等药物。
建议患者避免呼吸道刺激因素,定期进行肺功能检查,适量进行有氧运动改善肺功能。