阻塞性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎反复感染等原因引起。
烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡扩张融合。治疗需立即戒烟并配合呼吸训练,药物可使用异丙托溴铵、沙丁胺醇、茶碱缓释片缓解症状。
长期暴露于粉尘或化学气体环境中会引发气道慢性炎症。建议改善生活环境并佩戴口罩防护,急性发作时可使用布地奈德、福莫特罗、乙酰半胱氨酸进行干预。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺组织损伤。需定期监测肺功能,通过静脉输注α-1抗胰蛋白酶替代治疗,配合使用孟鲁司特、噻托溴铵等药物。
反复支气管炎感染会导致气道重塑和黏液栓形成。治疗需控制感染源,急性期可用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星,联合氨溴索促进排痰。
患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,避免接触冷空气及呼吸道感染人群,定期复查肺功能评估病情进展。