孕妇糖尿病的症状是什么

孕妇糖尿病的症状主要有多饮、多食、多尿、体重异常下降、反复感染等。孕妇糖尿病通常由妊娠期激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起，需通过血糖监测、饮食控制、适当运动等方式干预。

1、多饮

孕妇糖尿病可能导致频繁口渴，表现为饮水量明显增加但仍感口干。这与血糖升高导致血浆渗透压增高有关，刺激下丘脑口渴中枢。建议孕妇每日分次少量饮水，避免一次性大量摄入加重肾脏负担。若伴随尿量增多或尿液泡沫增多，需及时就医检测血糖。

2、多食

部分孕妇会出现食欲亢进但体重不增的情况，因葡萄糖利用障碍导致能量供应不足。典型表现为餐后1-2小时即出现饥饿感，尤其偏爱甜食。建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，分5-6餐进食，配合血糖监测。

3、多尿

血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，表现为尿频且单次尿量增多，夜间需多次起夜。可能伴随会阴部瘙痒或尿路感染。孕妇需记录每日排尿次数，避免长时间憋尿，注意会阴清洁。出现尿液浑浊或排尿灼痛时需排查尿路感染。

4、体重异常下降

尽管进食量增加，但孕妇可能出现体重不增反降，1周内下降超过2公斤需警惕。这是因大量葡萄糖从尿中流失，机体转而分解脂肪供能。需调整饮食中优质蛋白比例，如鸡蛋、鱼肉，并检测尿酮体。

5、反复感染

高血糖环境易引发念珠菌性阴道炎、皮肤疖肿等反复感染。表现为外阴瘙痒、白带豆腐渣样改变或皮肤红肿化脓。孕妇应选择棉质透气内衣，避免使用碱性洗剂。出现感染症状时需同时控制血糖与抗感染治疗。

孕妇糖尿病管理需综合饮食、运动与血糖监测。每日主食控制在200-250克，优先选择糙米、荞麦等粗粮，搭配适量瘦肉与绿叶蔬菜。餐后30分钟可进行散步等低强度运动，每周不少于150分钟。自测空腹血糖应低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。若生活方式干预后血糖仍不达标，需在医生指导下使用胰岛素治疗，禁止自行服用口服降糖药。定期进行胎儿超声检查与胎心监护，预防巨大儿或胎儿生长受限等并发症。