孕妇早产可能由感染、子宫异常、妊娠并发症、多胎妊娠等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、糖皮质激素促胎肺成熟等方式干预。
生殖道或全身感染可能刺激子宫收缩,常见病原体包括B族链球菌、支原体等。治疗需根据病原学检查选择抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
宫颈机能不全或子宫畸形可能导致胎儿提前娩出。宫颈环扎术适用于孕中期宫颈缩短者,子宫纵隔等结构异常需孕前评估,孕后密切监测宫缩情况。
子痫前期、胎盘早剥等疾病可能迫使提前终止妊娠。血压控制可选用拉贝洛尔,胎盘早剥需立即剖宫产,孕周不足34周者需注射地塞米松促胎肺成熟。
双胎及以上妊娠子宫过度扩张易诱发早产。建议减少活动量,监测宫颈长度,必要时使用黄体酮阴道制剂,出现规律宫缩需住院保胎治疗。
建议孕妇定期产检,避免剧烈运动和过度劳累,出现下腹紧缩感、阴道流液等征兆应立即就医,早产儿需新生儿科专业监护。