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检测胎停的方法主要有超声检查、血HCG监测、孕酮检测、胎心监护。
通过B超观察胚胎发育情况,若孕囊变形、胎芽长度与孕周不符或未见胎心搏动,可能提示胎停。孕早期建议经阴道超声以提高分辨率。
正常妊娠时血HCG水平应隔日翻倍,若上升缓慢或下降需警惕胎停。需动态监测并与孕周参考值对比。
孕酮水平低于15ng/ml可能提示黄体功能不足或胚胎发育异常。需结合其他指标综合判断。
孕12周后多普勒听诊或胎心监护仪持续未探及胎心,需紧急超声确认。胎停后胎心消失是明确诊断依据。
出现阴道流血、妊娠反应突然消失等症状时,应及时就医复查。确诊胎停后应在医生指导下选择药物或手术终止妊娠。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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