引产为什么会痛

Question

我做引产手术的时候，肚子非常痛，引产为什么会痛？

Answer 1

引产疼痛主要由子宫收缩、宫颈扩张、胎盘剥离及个体痛阈差异引起，可通过药物镇痛、放松呼吸、体位调整及心理疏导缓解。

1.子宫收缩

引产药物诱发规律宫缩促进胎儿排出，收缩强度类似足月分娩，疼痛集中于下腹及腰骶部。医生可能使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚栓缓解。

2.宫颈扩张

宫颈从闭合状态扩张至10厘米的过程牵拉周围神经，疼痛呈撕裂样。米索前列醇等药物加速扩张时可能加重不适，必要时采用宫颈阻滞麻醉。

3.胎盘剥离

胎儿娩出后子宫继续收缩剥离胎盘，伴随血管断裂和内膜撕脱，疼痛程度与胎盘植入深度相关。医生会静脉注射缩宫素促进完整排出。

4.痛阈差异

焦虑恐惧情绪降低疼痛耐受度，既往分娩史或盆腔手术史者可能痛感更明显。产前心理咨询联合硬膜外麻醉可有效改善。

引产期间保持侧卧位减少压迫痛，饮用温水帮助放松肌肉，术后按医嘱使用抗生素预防感染，两周内避免盆浴和剧烈运动。