什么孕妇容易羊水栓塞

Question

我这两天在医院见到，有的孕妇出现了羊水栓塞，什么孕妇容易得羊水栓塞？

Answer 1

羊水栓塞高危人群主要包括高龄产妇、胎盘异常者、多胎妊娠孕妇及存在妊娠期高血压疾病的孕妇。羊水栓塞的发生与分娩方式、子宫收缩过强、胎膜早破、凝血功能障碍等因素有关。

1、高龄产妇：

35岁以上孕妇因血管弹性下降、胎盘功能减退，分娩时血管破裂风险增加。建议定期监测凝血功能，选择有抢救条件的医院分娩。

2、胎盘异常：

前置胎盘或胎盘早剥可能导致子宫血管异常开放。产前超声检查可早期发现，必要时需提前制定剖宫产方案。

3、多胎妊娠：

子宫过度扩张易导致宫缩乏力或过强，增加羊水进入循环的概率。建议加强胎心监护，避免使用过量缩宫素。

4、妊娠高血压：

血管内皮损伤可能诱发凝血功能紊乱，与羊水栓塞存在协同作用。需严格控制血压，分娩时备好血浆和凝血因子。

建议高危孕妇在三级医院进行产检和分娩，出现突发呼吸困难、低血压等症状时立即启动急救流程，分娩后密切观察出血量和生命体征变化。