引产时出现大量血块可能由子宫收缩不良、胎盘残留、凝血功能障碍、感染等原因引起,需根据具体原因采取针对性治疗。
子宫收缩力不足会导致血管闭合不全,血液淤积形成血块。可通过按摩子宫、使用缩宫素促进宫缩,药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、麦角新碱等。
胎盘组织未完全排出时,残留物影响子宫复旧并引发出血。需行清宫术清除残留组织,配合抗生素预防感染,药物如头孢曲松钠、甲硝唑、米索前列醇等。
妊娠期凝血功能异常或合并血液疾病时,凝血机制受损易形成血块。需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆,药物如氨甲环酸、维生素K1、人凝血酶原复合物等。
宫腔感染会导致炎性渗出物与血液混合成块。需进行抗感染治疗,药物如头孢西丁、克林霉素、替硝唑等,严重时需手术引流脓液。
引产后应密切观察出血情况,保持会阴清洁,避免剧烈活动,出现发热或持续出血需立即就医复查超声。