胎儿宫内窘迫时胎心可能正常也可能异常,胎心变化与窘迫程度、持续时间和代偿能力有关。胎儿宫内窘迫的胎心表现主要有胎心过速、胎心过缓、胎心变异减少、晚期减速等。
胎儿缺氧早期可能出现代偿性胎心过速,胎心率超过160次/分,可能与胎盘功能减退、母体贫血等因素有关。
严重缺氧时胎心率低于110次/分,提示胎儿失代偿,常见于脐带受压、胎盘早剥等急症。
胎心基线变异度小于5次/分反映中枢神经系统抑制,多与慢性缺氧、母体用药相关。
宫缩后出现的胎心减速提示胎盘功能不全,减速幅度与缺氧程度呈正比。
建议孕妇定期产检,出现胎动减少等异常及时就医,医生会根据胎心监护、超声等综合评估胎儿状况。