迟发型羊水栓塞是指分娩后2小时至72小时内发生的羊水栓塞,属于产科罕见但危重的并发症,主要表现为呼吸困难、低血压、凝血功能障碍等。
羊水成分进入母体血液循环后引发全身炎症反应和凝血功能异常,可能与子宫收缩过强、胎盘剥离面血管开放等因素有关。
高龄产妇、多胎妊娠、胎盘早剥、羊水过多等情况会增加发病风险,剖宫产手术中子宫切口血管暴露也是诱因之一。
典型表现为突发呼吸困难、发绀、休克,可能伴随产后大出血、意识障碍,实验室检查可见凝血功能明显异常。
需立即进行呼吸循环支持、纠正凝血功能障碍,必要时使用糖皮质激素,严重者需行子宫切除术控制出血。
产妇产后出现异常症状应及时告知医护人员,医疗机构需配备快速诊断和多学科抢救团队以应对此类急症。