胎盘早剥最严重的后果包括胎儿宫内死亡、产妇大出血、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭。
胎盘早剥导致胎儿供血中断,严重时可引发胎儿急性缺氧,若未及时终止妊娠,可能造成胎儿宫内死亡。需立即进行胎心监护及超声评估,必要时紧急剖宫产。
胎盘剥离面积超过50%时,子宫壁血窦开放可能导致难以控制的产后出血,需输血、宫缩剂及子宫压迫缝合等抢救措施,严重者需切除子宫。
胎盘剥离后组织凝血活酶大量释放,激活凝血系统导致DIC,表现为全身出血倾向,需输注凝血因子、血小板及抗凝治疗。
失血性休克或DIC导致肾灌注不足,可能引发肾小管坏死,需进行液体复苏、血液透析等支持治疗,部分患者遗留慢性肾功能损害。
妊娠期出现腹痛伴阴道流血需立即就医,定期产检及控制妊娠期高血压可降低胎盘早剥风险。