胎停流血会越来越多吗

Question

我检测胎儿胎停，现在终止妊娠流血会越来越多吗？

Answer 1

胎停后阴道流血量可能逐渐增多，也可能突然大量出血，主要与胚胎组织残留、子宫收缩不良、凝血功能异常、感染等因素有关。

1、胚胎组织残留

部分妊娠物未完全排出会导致持续出血，可能伴随下腹坠痛。需通过超声确认残留量，少量可药物促排，常用米非司酮、米索前列醇、益母草颗粒。

2、子宫收缩不良

子宫复旧不全时出血量多且时间长，可能伴有血块。可注射缩宫素促进收缩，或服用新生化颗粒、产复康颗粒等中成药调理。

3、凝血功能异常

凝血障碍会导致出血难以自止，可能伴随皮肤瘀斑。需检测凝血四项，必要时输注血浆或使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。

4、宫腔感染

继发感染时出血伴有异味分泌物或发热，需进行分泌物培养。根据结果选择头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。

胎停后应监测出血量变化，超过月经量或持续一周未净需及时就诊，术后避免剧烈运动并保持会阴清洁，饮食注意补充铁和优质蛋白。