卵巢肿瘤选择全切或剔除需根据肿瘤性质、患者年龄及生育需求决定,主要考虑因素有肿瘤类型、恶性风险、患者年龄、生育计划。
良性肿瘤通常选择剔除术保留卵巢功能,恶性肿瘤需全切避免扩散。剔除术可能伴随出血或复发风险,全切可降低复发概率但导致绝经提前。
术前影像学评估恶性概率,高风险者需术中快速病理确诊。交界性肿瘤可考虑保留部分卵巢组织,但需密切随访。
绝经前女性优先考虑剔除术保护内分泌功能,45岁以上可权衡全切获益。全切后需激素替代治疗缓解更年期症状。
有生育需求者尽量保留卵巢组织,完成生育后可二次手术评估。辅助生殖技术需结合剩余卵巢功能综合判断。
术后需定期复查肿瘤标志物与影像学,保持均衡饮食并适度运动,必要时在医生指导下补充钙剂与维生素D。