产后没有发烧会产褥感染吗

Question

我生完孩子挺正常的，也没有什么不舒服。请问产后没有发烧，会产褥感染吗？

Answer 1

产后没有发烧也可能发生产褥感染，产褥感染的典型表现包括会阴疼痛、恶露异常、子宫压痛等，发热仅为常见症状之一。

1、会阴伤口感染

会阴侧切或撕裂伤口护理不当可能导致局部红肿化脓，表现为伤口疼痛加剧、渗液异味，需每日用碘伏消毒并保持干燥，严重时需口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

2、子宫内膜炎

胎盘剥离面感染可引发下腹坠痛伴恶露增多发臭，超声可见宫腔积液，需静脉滴注青霉素联合甲硝唑，同时进行宫腔分泌物培养指导用药。

3、泌尿系统感染

导尿管留置或排尿不畅易诱发尿频尿急，尿常规显示白细胞升高，可选用磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因治疗，鼓励多饮水冲洗尿道。

4、乳腺炎

乳汁淤积合并细菌感染时乳房出现硬块伴局部皮温升高，早期可通过排空乳汁缓解，进展期需服用头孢呋辛，形成脓肿则需切开引流。

产妇应每日监测体温变化，保持会阴清洁干燥，哺乳前后清洗乳头，出现异常分泌物或持续疼痛应及时就医排查感染。