产后又出血怎么回事

Question

刚刚生完孩子一直在出血。请问产后又出血是怎么回事？

Answer 1

产后又出血可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物促进宫缩、清宫手术、缝合修复、输血等方式治疗。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩力不足导致血窦开放，表现为持续性暗红色出血。可按摩子宫配合缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩。

2、胎盘残留

胎盘组织滞留宫腔影响子宫复旧，常伴阵发性出血伴血块。需行超声检查确诊，通过清宫术清除残留物，必要时使用头孢曲松钠预防感染。

3、产道损伤

分娩过程中宫颈或阴道裂伤可能导致鲜红色活动性出血。需立即进行缝合修复，严重损伤时需用氨甲环酸注射液控制出血。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞等易引发凝血异常，表现为广泛渗血。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，同时使用低分子肝素钙抗凝治疗。

产后出血期间应卧床休息，加强会阴护理，观察出血量及生命体征变化，及时补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等帮助造血。