妊娠37周前分娩属于早产,九个月(约36周)属于晚期早产范畴。早产风险主要与胎盘功能异常、妊娠期高血压、感染、多胎妊娠等因素有关。
前置胎盘、胎盘早剥可能导致胎儿供氧不足,需通过胎心监护评估胎儿状况,必要时使用地塞米松促进胎肺成熟。
妊娠期糖尿病或子痫前期可能引发子宫异常收缩,需严格控制血糖血压,严重时需提前终止妊娠。
绒毛膜羊膜炎等生殖道感染会刺激前列腺素分泌,引发宫缩,需进行细菌培养后使用阿奇霉素等抗生素治疗。
双胎或多胎妊娠使子宫过度扩张,约半数会在37周前分娩,建议加强产检频率并提前做好新生儿抢救准备。
晚期早产儿需重点监测呼吸窘迫综合征和喂养困难,建议母乳喂养并定期进行神经行为发育评估。