早孕恶心呕吐很严重吗

Question

我也是最近才怀孕的，经常恶心，早孕恶心呕吐很严重吗？

Answer 1

早孕恶心呕吐多数属于轻度妊娠反应，少数可能发展为妊娠剧吐。症状严重程度主要与激素水平波动、胃肠功能紊乱、精神心理因素、妊娠并发症等因素有关。

1、激素波动

人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢，可通过少量多餐、口服维生素B6缓解，严重时需遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼或异丙嗪。

2、胃肠紊乱

孕激素延缓胃排空导致反酸恶心，建议选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸，必要时遵医嘱服用铝碳酸镁、雷尼替丁或多潘立酮。

3、心理因素

焦虑情绪可能加重呕吐反射，可通过正念呼吸调节，若伴随失眠需心理干预，慎用镇静类药物。

4、妊娠并发症

甲状腺功能亢进或多胎妊娠可能导致剧烈呕吐，需监测尿酮体及电解质，必要时住院补液治疗并排除葡萄胎等病理妊娠。

每日摄入生姜制品可能缓解孕吐，出现体重下降超过5%或持续呕吐需及时产科就诊。