小儿病毒性脑膜炎的病因

Question

得了手足口病并发脑炎，后治愈，小儿病毒性脑膜炎的病因？

Answer 1

小儿病毒性脑膜炎可能由肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、蚊虫叮咬传播病毒、免疫缺陷状态等原因引起。

1、肠道病毒感染

肠道病毒是小儿病毒性脑膜炎最常见的病原体，可通过粪口途径传播。患儿可能出现发热、头痛、呕吐等症状。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用甘露醇降颅压、更昔洛韦抗病毒、地塞米松减轻炎症反应。

2、呼吸道病毒感染

流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒也可引起脑膜炎，通过飞沫传播。表现为高热、颈项强直、精神萎靡。建议家长保持患儿呼吸道通畅，医生可能使用奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂。

3、蚊虫叮咬传播

乙型脑炎病毒等通过蚊虫叮咬传播，夏秋季高发。患儿可能出现惊厥、意识障碍。家长需做好防蚊措施，医疗干预包括静脉免疫球蛋白、干扰素等抗病毒治疗。

4、免疫缺陷状态

免疫功能低下患儿易发生巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等机会性感染。表现为持续发热、抽搐。需积极治疗原发病，可选用阿昔洛韦、缬更昔洛韦等药物，家长应密切观察病情变化。

预防重点在于接种疫苗、做好个人卫生、避免蚊虫叮咬，出现可疑症状应及时就医。