得了肺栓塞以后怎么办

Question

今早上突然觉得胸口闷，然后发满全身不适，才查出是得了肺栓塞。得了肺栓塞以后怎么办？

Answer 1

肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、创伤骨折、恶性肿瘤等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大，需监测凝血功能，出血风险较高者慎用。

2、溶栓治疗

尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于大面积肺栓塞，可能伴随出血并发症，需严格掌握适应症。

3、手术取栓

经导管肺动脉取栓术适用于溶栓禁忌或失败者，需评估心肺功能，术后仍需抗凝治疗防止复发。

4、滤器植入

下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落，适用于抗凝禁忌或复发者，滤器长期留置可能导致静脉闭塞。

肺栓塞患者需长期穿戴弹力袜，避免久坐久站，定期复查凝血功能，戒烟限酒控制体重。