肺栓塞病人发烧怎么办

Question

昨天突然发作肺栓塞，现在身体又发烧了，浑身不舒服。肺栓塞病人发烧怎么办？

Answer 1

肺栓塞病人发烧可通过物理降温、抗凝治疗、抗生素治疗、手术取栓等方式处理。发热通常由感染性并发症、肺梗死炎症反应、深静脉血栓继发感染、药物热等原因引起。

1、物理降温

体温低于38.5℃时建议温水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮肤。保持室内通风，适当减少衣物促进散热。

2、抗凝治疗

肺梗死引发的吸收热需持续抗凝，常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等。发热期间需监测凝血功能调整剂量。

3、抗生素治疗

合并肺部感染时需用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素。感染性发热多伴有咳嗽脓痰、白细胞升高等表现。

4、手术取栓

对于大面积肺栓塞合并持续高热，可能需行导管取栓或溶栓手术。手术适应证包括血流动力学不稳定、右心功能衰竭等。

肺栓塞患者发热期间需加强营养支持，选择易消化高蛋白食物，每日饮水量保持1500毫升以上，卧床期间注意翻身预防压疮。