房性早搏需要治疗吗

Question

有时候会莫名的心慌，心跳也很快，还会有心悸感，去医院做了检查才知道自己得的是房性早搏。房性早搏需要治疗吗？

Answer 1

多数房性早搏无须特殊治疗，是否需要干预取决于症状严重程度及基础心脏病情况，处理方式主要有定期观察、生活方式调整、药物治疗、射频消融手术。

1、定期观察

偶发无症状房性早搏且无器质性心脏病者，建议每6-12个月复查动态心电图，监测早搏频率变化。

2、生活方式调整

避免咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠，通过有氧运动改善自主神经功能，减少早搏触发因素。

3、药物治疗

频发早搏伴心悸症状者可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮或维拉帕米，需注意药物可能引起窦性心动过缓等不良反应。

4、射频消融手术

药物控制无效的顽固性房早或合并房速/房颤者，可考虑行电生理检查及射频消融术，成功率约70-80%。

日常需限制浓茶及辛辣食物摄入，保持情绪稳定，若出现胸闷气促等新发症状应及时心内科就诊。