红皮病型银屑病可能由遗传因素、感染诱发、药物刺激、免疫功能紊乱等原因引起,可通过局部治疗、系统用药、生物制剂、光疗等方式控制病情。
约30%患者有家族史,与HLA-Cw6基因相关。建议避免诱因,遗传易感者可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类乳膏。
链球菌感染可能诱发或加重病情,需抗感染治疗。伴随发热时可使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素,配合复方甘草酸苷片调节免疫。
锂制剂或β受体阻滞剂可能诱发红皮病表现。需停用可疑药物,使用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等系统药物,配合尿素维E乳膏缓解皮肤脱屑。
T细胞异常活化导致角质形成细胞过度增殖。可选用司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等生物制剂,需监测肝肾功能。
患者应避免辛辣刺激饮食,穿着纯棉衣物减少摩擦,沐浴水温不超过38摄氏度,急性期需卧床休息并预防电解质紊乱。