溢脂性脱发是一种常见的脱发类型,主要表现为头皮油脂分泌过多伴随毛发稀疏脱落,常见疾病包括轻度脂溢性皮炎、雄激素性脱发、继发性毛囊炎及罕见的先天性少毛症。
雄激素水平异常升高导致毛囊微小化,头皮毛囊对二氢睾酮敏感度增加是核心发病机制,常伴随头皮油脂分泌旺盛和毛囊周期紊乱。
早期表现为前额发际线后移或头顶毛发变细,进展期可见头皮油腻发亮伴细软毛发,严重者形成明显秃发区但极少完全秃顶。
通过毛发镜观察毛囊形态,结合激素水平检测和拉发试验可确诊,需排除甲状腺疾病、缺铁性贫血等继发因素。
米诺地尔溶液可延长毛囊生长期,非那雄胺片抑制雄激素转化,严重者可考虑毛发移植,配合酮康唑洗剂控制油脂分泌。
日常选用温和洗发产品,避免高糖高脂饮食,保证充足睡眠有助于减缓脱发进展,建议尽早就诊皮肤科进行规范治疗。