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耳石症主要有后半规管耳石症、水平半规管耳石症、上半规管耳石症及混合型耳石症四种类型,具体类型需通过专业体位试验确诊。
最常见类型,耳石脱落多位于后半规管,典型表现为头位变动时出现短暂眩晕,可通过Epley复位法治疗。
耳石易沉积于水平半规管,眩晕发作时伴明显水平眼震,Barbecue翻滚复位法为主要治疗手段。
临床较少见,耳石累及上半规管可引发垂直旋转性眩晕,需采用Yacovino法进行针对性复位。
多个半规管同时受累,症状复杂多样,需结合视频眼震图检查制定联合复位方案。
确诊后应避免突然转头或剧烈运动,复位治疗需由专业医师操作,反复发作者需排查骨质疏松等潜在病因。
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