HPV感染与宫颈癌存在明确关联,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,其他诱因包括免疫功能低下、多产多孕及长期吸烟等。
约70%宫颈癌由HPV16/18型引起,病毒E6/E7蛋白可抑制抑癌基因导致细胞癌变。建议定期进行TCT联合HPV筛查,感染者可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓或重组人干扰素α2b凝胶。
HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者更易发生HPV持续感染。表现为反复阴道炎伴宫颈糜烂,需通过抗病毒治疗和免疫调节剂如胸腺肽、匹多莫德控制病情。
多次妊娠分娩会导致宫颈机械损伤,增加HPV感染概率。这类患者常出现接触性出血,建议产后及时复查,必要时行宫颈环形电切术或冷冻治疗。
烟草中致癌物会破坏宫颈局部免疫屏障。长期吸烟者出现异常阴道排液时,应进行阴道镜活检,同时需戒烟并使用抗氧化剂如维生素E辅助治疗。
接种HPV疫苗可预防70%-90%宫颈癌,建议26岁以下女性优先接种,配合每年妇科检查及健康生活方式可显著降低发病风险。