经皮肝胆道穿刺取石术可通过术前评估、穿刺定位、结石取出、术后护理四个步骤完成。该手术主要用于治疗胆管结石,需由专业医生在影像引导下操作。
1、术前评估
通过超声或CT检查明确结石位置、大小及胆管解剖结构,评估患者凝血功能与肝功能,排除手术禁忌症。
2、穿刺定位
在影像设备实时引导下,经皮肤穿刺扩张的胆管建立通道,局部麻醉后置入鞘管作为操作通路。
3、结石取出
采用取石篮、球囊导管或激光碎石设备清除胆管内结石,必要时放置引流管预防胆汁淤积。
4、术后护理
监测生命体征与引流液性状,预防出血和感染,术后需禁食并逐步恢复饮食。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,遵医嘱使用抗生素,定期复查胆道造影评估取石效果。