肺栓塞的治疗效果与病情严重程度相关,多数患者通过抗凝治疗可有效控制,治疗方法主要有抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于血流动力学稳定的患者,需监测凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓,适用于高危肺栓塞伴休克患者,可能引发出血并发症。
经导管或开胸手术清除肺动脉主干血栓,适用于溶栓禁忌或失败的大面积肺栓塞,需评估手术风险。
下腔静脉滤器可拦截下肢血栓,适用于抗凝禁忌或复发性肺栓塞患者,需定期评估滤器取出时机。
肺栓塞患者应避免久坐不动,遵医嘱规范用药,定期复查凝血功能及影像学检查,高危人群需长期穿戴弹力袜预防深静脉血栓。